Charla con el Dr. Emilio Servera: Informe facultativo de pervivencia con traqueostomía.
Categoría: 11 Traqueostomía
Imagen de CÁNULA de TRAQUEOSTOMÍA usada, RECIÉN RETIRADA, para ser sustituida por una nueva, por recambio periódico a los 3 meses.
Los depósitos de suciedad de las secreciones no extraídas, suelen acumularse en la parte superior del globo de la cánula, creando una película o costra ennegrecida, de color oscuro, donde anidan las bacterias, que se puede convertir en un foco de infección indeseable, por su proximidad a la mucosa.
En cada cambio de cánula, solicitar al facultativo que os entregue la cánula retirada para que podáis comprobar si la rutina de limpieza con el tosedor es tan efectiva como pensáis. Es la única manera de comprobarlo.
Este ejemplo es de una cánula sometida a 2 sesiones de limpieza diarias, de 4 ciclos cada una, a +50, -55. con el E70 en oscilación 10.
Está perfectamente limpia.
Categorías
Uso correcto del manómetro
Una imagen vale más que mil palabras.
Vídeo práctico del cuidado y la higiene del estoma traqueal.
En este ocasión, compartiremos experiencias mediante una ENTREVISTA a 4 Veteranos (enfermos y/o cuidadores) que, junto con el presentador, acumulan un bagaje de 78 años con ELA:
– ENCARNA DIAZ (Madrid)
– MARI CARMEN MARTINEZ (Jaén)
– SARA CALVO (Álava)
– ARTURO GARCIA (Madrid)
EXPERIENCIAS CON TREAQUEOSTOMÍA:
◦ Etapa previa, motivaciones, experiencia en extracción de secreciones.
◦ Factores de decisión, entorno de Cuidadores.
◦ Importancia de la cirugía programada. Video quirúrgico.
◦ Higiene estéril, fonación, globo, respirador-cableado-macuto.
Ejemplo de colocación del collarín modelo Vista de la empresa Aspen para el traslado desde la cama con una grúa de suelo de un afectado con traqueostomía.
Categorías
Cambio de cánula
Cambio de la cánula de traqueostomía en domicilio y asistido por una cirujana torácica y su auxiliar, una neumóloga y una doctora de paliativos. Se puede observar como las especialistas intentan realizar el llenado del globo traqueal con un manómetro sin éxito.
ADVERTENCIA: Las siguientes imágenes pueden herir su sensibilidad.
Detalle del cambio de la cánula de traqueostomía en domicilio.
AVISO IMPORTANTE:
Es importante visualizar y leer el documento sobre la presión del globo traqueal en el siguiente enlace:
Categorías
Informe presión globo traqueal
Tanto los pacientes con traqueostomía, como especialmente sus Cuidadores, deben ser conscientes de las alertas y precauciones que se deben adoptar, para supervisar la presión del globo traqueal, evitando que una presión escasa propicie “fugas de oxigenación”, y que el exceso de presión colapse el riego sanguíneo de la mucosa traqueal.
La verificación debe realizarse exclusivamente con la precisión de un Manómetro, y adaptar la presión entre los 20 y 30 cm H2O, que no prescribe la Seguridad Social. Se acompañan imágenes y precios.
Aportamos un estudio realizado en el Hospital Ángeles Mocel, elaborado por la Facultad de Medicina de la Universidad La Salle de México, que advierte del elevado riesgo a que el Sistema Sanitario someten los pacientes, al utilizar un inflado arbitrario mediante el uso de una simple jeringuilla, cuyo grado de inexactitud han testado que supera mas del 80%.
Entre los posibles daños en la tráquea, se encuentra la deformación que se aprecia en la siguiente imagen:
Preguntas realizadas en el taller «Cuidados para casa en ELA avanzada», organizado por ELA Andalucía y respondidas por la neumóloga Emilia Barrot.
Todas las ELA’s confluirán en la pérdida de funcionalidad de los músculos bulbares de la deglución, convirtiendo la epiglotis en una barrera para la extracción de secreciones …… “pero sólo esa única causa, no sugiere plantear la traqueostomía”.
Preguntas realizadas en el taller “Cuidados para casa en ELA avanzada”, organizado por ELA Andalucía y respondidas por la neumóloga Emilia Barrot.
Los de traqueotomía pueden colmatarse de agua. Hay que sustituirlos porque no existe otra fórmula. Con mascarilla, el humidificador es externo.